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CH Laon - Certification A

5 septembre 2017

Dans le cadre de la certification V2014, les experts-visiteurs de la HAS ont visité le Centre Hospitalier de Laon du 6 au 10 février 2017.
Le 14 juin 2017, le collège de la Haute Autorité de santé (HAS) a rendu sa décision : Le Centre Hospitalier de Laon est certifié A, c’est-à-dire sans aucune réserve ni recommandation.
Les facteurs de réussite de la démarche ont été :

  • Un engagement fort de la direction et du président de CME
  • Une mobilisation et une implication de tous les professionnels dans la démarche d’identification et d’évaluation des risques dès Novembre 2015.
  • La nomination de pilotes médicaux, missionnés par la direction et le président de CME, accompagnés tout au long de la démarche par le service qualité et gestion des risques
  • Des risques et des actions identifiés selon des données sources factuelles, analysés par des groupes de travail pluri professionnels
  • Une priorisation de ces risques et actions permettant une meilleure lisibilité des comptes qualité
  • Une appropriation de ces comptes qualité par les professionnels à travers une communication continue et adaptée à tous
  • La présence des usagers, impliqués tout au long de la démarche, avec en particulier un copilotage de la thématique « droits des patients »
  • L’intégration de la démarche du patient traceur dans les évaluations de pratiques professionnelles, avec formations d’auditeurs parmi les professionnels de terrain
  • Une gestion électronique et une maitrise de la documentation, déployée sur l’ensemble de l’établissement et connue de tous les professionnels
  • Un circuit gestion des risques maitrisé, avec des méthodes d’analyse des évènements indésirables graves ou fréquents, déployées sur l’ensemble des secteurs cliniques (CREX, RMM, REMED…) et des cartographies de risques a priori sur tous les secteurs à risques
  • Un PAQSS institutionnel formalisé, exhaustif et suivi de façon pérenne.

Cette notation confirme l’investissement quotidien de tous les professionnels du CH de LAON auprès des patients et l’engagement de l’établissement dans la démarche d’amélioration continue de la qualité des soins afin d’assurer la plus grande satisfaction aux usagers.
Le centre Hospitalier doit maintenant s’attacher à maintenir son niveau de certification, par la pérennisation de cette dynamique. Pour cela, des revues de processus sont déjà programmées, dès septembre 2017, afin d’engager le travail sur la réactualisation des comptes qualité à retourner à la HAS dès l’été 2018. Pour rappel, une certification côté A, reporte la prochaine visite des experts à 6 ans.

Rapport de certification du CH de Laon

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